電気化学療法

電気化学療法（ECT）とはWhat is electrochemotherapy ?

電気化学療法（ECT）は、抗がん剤＋電気パルスを組み合わせて腫瘍を攻撃する、局所のがん治療です。
手術で取りきることが難しい部位や、できるだけ体への負担を抑えて治療したい場合に、選択肢のひとつになります。
「がん治療＝強い副作用が心配」という印象をお持ちの方も多いと思いますが、ECTは少ない薬剤量でも腫瘍に効果を届けやすいという特徴があり、症例によっては治療後も普段通りに過ごせることが多い治療法です。
当院では最新のこの治療方法を日本でもいち早く取り入れております。治療をご希望される方は獣医師までご相談下さい。

ECTとは？What is ECT ?

ECT（Electrochemotherapy）は、抗がん剤を投与した後に、腫瘍へ短い電気パルスを当てる治療です。
電気パルスによってがん細胞の膜が一時的に変化し、抗がん剤が腫瘍細胞の中へ入りやすくなることで、薬の効果を引き出します。
その結果、一般的な抗がん剤治療と比べて、投与量を抑えながら腫瘍を狙って治療できる可能性があります。
「全身に広く効かせる」よりも、「腫瘍に集中的に作用させる」イメージに近い治療です。

図：抗がん剤投与→電気により細胞膜が変化→がん細胞に抗癌剤が取り込まれやすくなる

期待できる効果と特徴Expected effects and features

ECTは、さまざまな体表腫瘍や口腔内腫瘍で効果が報告されています。
特に、局所の腫瘍を小さくする・増大を抑える（局所制御）という点で力を発揮しやすい治療です。
また、症例によっては処置後に腫瘍が壊死していき、かさぶた状になって縮小する経過をたどることもあります。見た目の変化が出ることがあるため、治療前に「起こりうる経過」を説明し、必要なケアをご案内します。

回数は何回くらい？How many times ?

腫瘍の反応によって異なりますが、1回で大きく縮小するケースもあります。
一方で、腫瘍が大きい場合や一部が残る場合には、数週間（目安として3〜4週）あけて追加治療を検討します。
一般的には1〜3回程度で局所制御を目指すことが多く、必要があれば同様の手順で繰り返し治療できる点もECTの特徴です。

ECTのメリットAdvantages of ECT

• 体への負担が比較的少ない（切開を伴わない治療になることが多い）
• 抗がん剤の量を抑えられる可能性があり、
  全身の副作用が少ない傾向
• 手術が難しい部位や、
  手術後に腫瘍が残る可能性があるケースで選択肢になる
• 状況に応じて、手術・放射線・薬物療法などと併用しやすい

注意点Points to note

• 全身麻酔が必要となる場合があります（安全に実施するため）
• 治療部位に腫れ・痛み・かさぶたが生じることがあります
• 腫瘍の種類や広がり方によっては、ECT単独では十分な結果が得られないこともあります。その場合は、他の治療法との組み合わせを含めて検討します

当院でのECT導入と使用機器ECT implementation and equipment used at our hospital

当院ではECTに対応するため、特徴の異なる2種類の機器を導入し、腫瘍の部位や状態に応じて使い分けています。

症例のご紹介Case introduction

当院の所属するVCA Japan動物病院グループの長谷動物病院で実施した症例をご紹介させて頂きます。本症例は鼻に扁平上皮癌を発症した症例ですが、1度のECT処置で大幅に癌を縮小することができた例です。

※治療の画像はややショッキングな画像を含みますので、ご覧になりたい方のみクリックして御覧ください。

ECT治療をご希望の方へFor those considering ECT treatment

ECT治療が適応になるかどうかは、腫瘍の種類・部位・大きさ・全身状態によって変わります。
治療のメリットだけでなく、注意点や他の治療選択肢も含めて比較しながら、最適な治療計画を一緒に考えていきます。
ご希望の方は診察時に、担当獣医師へお気軽にご相談ください。

よくある質問FAQ

Q1.痛みはありますか？

治療は全身麻酔（または鎮静）下で行うため、処置中に強い痛みを感じることはありません。治療後は、患部に腫れや痛みが出ることがありますが、多くは一時的です。必要に応じて鎮痛剤や消炎剤でコントロールします。

Q2.入院は必要ですか？

多くのケースで日帰りが可能です。ただし、腫瘍の部位・大きさ、麻酔の状態、治療後の痛みや出血の程度によっては、安全のため短期間の入院をご提案することがあります。

Q3.麻酔が心配です。高齢でも受けられますか？

ECTは安全に行うために、基本的に全身麻酔が必要です。高齢の子でも実施できる場合はありますが、心臓や腎臓などの状態によって麻酔リスクが変わります。事前に検査を行い、麻酔の安全性を評価した上で適応を判断します。

Q4.治療後、患部はどんな見た目になりますか？

治療後は、患部が腫れる、赤くなる、かさぶた状になるなどの変化が起こることがあります。腫瘍が壊死して縮小していく過程で見た目が変化することもあるため、経過中のケア方法（舐め防止、消毒、保護など）を個別にご案内します。

Q5. 副作用はありますか？

ECTは、一般的な抗がん剤治療と比べて薬剤量を抑えられる可能性があるため、嘔吐や食欲低下などの全身副作用が出にくい傾向があります。ただし、体質や全身状態、薬剤の種類によっては体調変化が起こることもあるため、治療後は様子を見ながら必要に応じて対応します。

Q6. 何回くらい治療が必要ですか？

腫瘍の種類・大きさ・反応によって異なります。1回で大きく縮小することもありますが、必要に応じて3〜4週間程度あけて追加を検討します。目安としては1〜3回程度で計画することが多いです。

Q7.どんな腫瘍でもECTができますか？

ECTは、基本的に電極が届く場所（皮膚・皮下・口の中など）の腫瘍が対象です。一方で、内臓の深部や骨へ強く浸潤している腫瘍などは適応が難しいことがあります。診察と検査結果をもとに適応を判断します。

Q8.手術や放射線治療の代わりになりますか？

症例によっては、ECTが手術の代替または補助療法として役立つことがあります。ただし、腫瘍のタイプや進行度によって最適な治療は異なるため、ECT単独にこだわらず、手術・放射線・薬物療法などを含めて最善の組み合わせをご提案します。

Q9.費用はどのくらいかかりますか？

費用は、腫瘍の大きさ・部位、必要な麻酔や検査、治療回数によって変わります。診察時にお見積りをご案内しますので、遠慮なくご相談ください。